广西河池宜州区怀远中学、洛西中学等7所学校相继出现学生腹痛、呕吐等

症状，经送医诊断，共有85名学生留院观察治疗，病情轻微，无重症病例。

病情发生后，河池宜州区委、区人民政府高度重视，成立由卫健、疾控、教

育、市场监管等部门组成的应急处置工作组，赶赴相关学校开展调查处置工

作。

河池宜州区疾控中心采样检测结果确定：此次相继出现的学生腹痛、呕吐等

症状为诺如病毒感染。

10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。


1.什么是诺如病毒？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病

毒，表面无包膜。

诺如病毒具有多个基因型。根据基因结构特征，诺如病毒被为10个基因组

（Genogroup，GI‐GVI），其中GI、GII和GIV感染人，GI和GII是引起人类

感染性腹泻的两个主要基因组，进一步分成30个以上的基因型。

诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型

别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。

诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人

群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人

群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的

粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒

，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。诺

如病毒感染剂量为18‐2800个病毒粒子。

诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在

物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效

果，但使用10mg/L的高浓度氯离子（处理污水采用的氯离子浓度）可灭活诺

如病毒。

2.诺如病毒如何传播？


诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。

诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物

或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的

环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

3.诺如病毒感染主要临床表现有哪些？

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发

病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热

、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康

复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物

4.诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？

发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗

的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐

或腹泻症状严重时应及时就医。